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椎間孔鏡射頻消融電極技術(shù)的發(fā)展史

發(fā)布者:未知,發(fā)布時(shí)間:2019-12-18 16:20

椎間孔鏡射頻消融電極對(duì)腰椎間盤(pán)突出的效果非常的好,那么這種產(chǎn)品是如何發(fā)展來(lái)的呢,下面詳細(xì)的來(lái)說(shuō)一下吧。
 
首選在1997年的時(shí)候,美國(guó)的一名教授開(kāi)發(fā)了新一代同軸內(nèi)窺鏡脊柱系統(tǒng)(Yess)。它進(jìn)入了卡姆賓的安全三角區(qū)來(lái)減壓椎間盤(pán)。同時(shí),發(fā)明了一種柔性可彎曲式射頻消融電極,配合鏡下激光應(yīng)用,大大提高了孔內(nèi)窺鏡下椎間盤(pán)切除的準(zhǔn)確性。
 
然后2002年,托馬斯豪格蘭德教授報(bào)道了在楊氏技術(shù)的基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的創(chuàng)新性Thessys技術(shù)(托馬斯豪格蘭德內(nèi)窺鏡脊柱系統(tǒng)),該技術(shù)通過(guò)椎間孔直接進(jìn)行神經(jīng)根的釋放和減壓進(jìn)入椎管,得到了國(guó)內(nèi)外學(xué)者的廣泛認(rèn)可。脊柱微創(chuàng)手術(shù)。該系統(tǒng)技術(shù)的核心是將工作通道放置在椎間盤(pán)后椎管內(nèi),內(nèi)窺鏡視野是椎管內(nèi)的內(nèi)容物,可以減壓神經(jīng)根,完全暴露。椎間孔成形術(shù)需要將工作通道完全插入椎管。胡格蘭教授最初設(shè)計(jì)了各種不同類(lèi)型的圓鋸來(lái)擴(kuò)孔,以去除關(guān)節(jié)上突的腹側(cè)部分,然后改進(jìn)成不同類(lèi)型的骨鉆,因?yàn)殁g頭對(duì)椎管內(nèi)容物基本無(wú)害,因此更安全。
 
接著Ruetten在2005年報(bào)告說(shuō),經(jīng)遠(yuǎn)側(cè)入路椎間核髓切除術(shù)將后外側(cè)入路改為遠(yuǎn)側(cè)入路,以便在相同的孔限制下實(shí)現(xiàn)椎管內(nèi)的前硬腦膜視野。隨著內(nèi)窺鏡工具的發(fā)展和高速鉆孔、環(huán)鋸、鑿骨等技術(shù)的應(yīng)用,椎間孔鏡射頻消融電極技術(shù)從原椎間盤(pán)間接減壓逐漸發(fā)展到椎管突出直接減壓,從原髓核目的逐漸發(fā)展。為了神經(jīng)減壓而切除。
 
 
最后,隨著許多微創(chuàng)脊柱醫(yī)生特別是我國(guó)微創(chuàng)脊柱醫(yī)生的大力推廣,椎管內(nèi)窺鏡的應(yīng)用不斷擴(kuò)大和更新。在目標(biāo)定位技術(shù)的概念中,何世生教授研制的定位器可以直接到達(dá)目標(biāo),減少透視和操作時(shí)間。新的技術(shù)概念,如BEIS和ULESS,已經(jīng)出現(xiàn)在完全椎管內(nèi)手術(shù)的概念中。在椎間孔成形工具的改進(jìn)中,圓鋸與不同尺寸的斜套筒配合,或在鏡下用導(dǎo)桿固定偏心旋轉(zhuǎn)的骨或用圓鋸直接卸壓。在上關(guān)節(jié)突腹側(cè)形成的基礎(chǔ)上,形成范圍延伸到背側(cè)或椎弓遠(yuǎn)端椎弓根。…許多復(fù)雜的孔鏡技術(shù)的本質(zhì)是椎管。內(nèi)鏡下神經(jīng)根管減壓也是不同手術(shù)基礎(chǔ)醫(yī)生的首選和選擇。長(zhǎng)期療效仍需長(zhǎng)期測(cè)試。
 
椎間孔射頻消融電極技術(shù)發(fā)展的歷史是傳統(tǒng)脊髓神經(jīng)內(nèi)窺鏡減壓的過(guò)程。內(nèi)窺鏡或內(nèi)窺鏡下脊柱固定融合將逐步應(yīng)用于臨床實(shí)踐。  



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